吉林本地宝 > 办事指南 > 吉林社保 > 吉林医疗保险 > 吉林市退休职工医保报销比例是多少
吉林市退休职工医保报销比例是多少
2023-11-16 18:08【我要纠错】

【导语】:报销范围内费用(起付线以上),在职职工报销85%;退休人员报销90%,详见正文。

  在职职工报销85%;退休人员报销90%。

  、城镇职工医保(含基本医疗保险和大额补充保险)

  (1)基本医疗保险。报销范围内费用(起付线以上),在职职工报销85%;退休人员报销90%。

  (2)大额补充保险。基本医疗保险报销达到最高限额9万元以上1元至10万元,报销90%;10万-20万元,报销93%;20万元-30万元,报销96%。

  、城乡居民医保住院报销比例

  1、基本医疗保险

  (1)一级医院(含以下)

  起付线400(元)----30000元报销80%,30001元--60000元报销85%,60001元以上报销90%;

  (2)二级医院

  起付线800(元)---30000元报销70%,30001元--60000元报销75%,60001元以上报销80%;

  (3)三级医院

  起付线1100(元)---30000元报销55%,30001元--60000元报销60%,60001元以上报销65%。

  2、大病保险

  医保报销范围内的费用在基本医疗保险报销后,个人负担超过1.2万元以上的部分,进入大病保险报销,报销比例为0--1万元(含1万元)报销60%,1--10万元(含10万元)报销70%,10万元以上报销80%。

  住院各项费用需要扣除超限价后进入报销,甲类项目直接进入报销,乙类项目个人先行负担10%后报销,非集采药个人负担20%后进入报销。自费项目医保不予报销。可在吉林省医疗保障局官方网站查看甲类、乙类项目有哪些。(点击直接查看甲、乙类项目--查看甲乙类项目)

  推荐阅读:

  吉林市城乡医保办理指南

温馨提示:微信搜索公众号【吉林本地宝】,关注后在对话框回复【医保】即可获取医保缴费时间、医保缴费标准、医保缴费入口等信息。

手机访问 吉林本地宝首页

  • 吉林市职工医保门诊共济普通门诊起付线是什么

    吉林市普通门诊统筹不设定具体病种,参保人员在定点医疗机构普通门诊就诊,产生符合医保规定的政策范围内医疗费用,纳入普通门诊保障。详见正文。

  • 吉林市职工医保门诊共济使用范围有哪些

    吉林市职工医保门诊共济个人账户使用范围包括参保人的费用、可用于配偶、父母、子女就医等,详见正文。

  • 吉林市职工医保门诊共济住院待遇是什么

    吉林市职工医保设置年度起付标准和次均起付标准,参保人员每次住院次均起付标准内费用统筹基金不予支付。详见正文。

  • 2023吉林市医保门诊报销政策

    2023年吉林市门诊报销分为了普通门诊和门诊慢性病,本地宝小编已经为您整理好了两种的报销标准,希望对您有所帮助,详情请见正文。

  • 吉林医保“一号、一码、一平台”办理是什么意思

    一号”即“12393”医保服务热线在吉林市本级、蛟河市、舒兰市、磐石市、桦甸市、永吉县同号服务,通接通办,具体内容详见正文。

  • 吉林市医保报销比例影响因素有哪些

    参保险种不同,报销比例不同。目前基本医保分为职工医保与城乡居民医保,这两个险种在参保和筹资上有很大差别,详见正文。

  • 吉林市哪些慢病可以跨省结算

    具备高血压、糖尿病、恶性肿瘤门诊放化疗、尿毒症透析和器官移植术后抗排异治疗5种门诊慢特病可以跨省结算,详见正文。

  • 吉林市绑定家人的医保电子凭证需要哪些材料

    绑定之前,不同年龄需要准备的资料是不同的,被绑定人在16周岁及以下,需要准备出生证明、双方户口页、双方关系公证书其中之一即可,详见正文。

  • 吉林市哪里可以办理跨省异地就医备案

    国家跨省异地备案平台,适用范围:给本人备案、给他人备案;跨省异地备案。详见正文。  

  • 吉林市异地就医备案后哪些医疗费用可以直接结算?

    在异地联网医院就医且符合参保地规定的费用可直接结算。包括包括住院(含转诊住院和急诊住院)、普通门诊等,详见正文。

  • 吉林市医保在省内异地就医哪些情况可以不用备案

    市 (州)内跨县域就医的。参保人员离开参保地至参保地市(州)本级或参保地市(州)其他县域的。跨市(州)县域就医,详见正文。

  • 2024年吉林市医保(合疗)怎么缴费?缴费方式一览

    2024年吉林市城乡居民医保缴费开始啦,缴费方式分为线上缴费和线下缴费,具体怎么操作呢?详情请见正文。

  • 热门推荐